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      保險案例

      渤海財險河南分公司洛陽中支據理力爭避免重大損失

        2020年5月20日18時17分許,渤海財險河南分公司洛陽中支接到武某報案,稱其駕駛豫C*小型轎車行駛時,與薛某駕駛的二輪電動車發生事故。洛陽中支查勘員第一時間前往事故現場開展調查。經過初步查勘,發現案件存在諸多疑點,可能存在駕駛員逃逸情況。

        渤海財險河南分公司洛陽中支高度重視,客服經理董樹科通過走訪復勘現場、走訪交警隊等方式開展周密調查,最終確定駕駛員逃逸的事實。2021年8月18日本案開庭,洛陽中支向法官提供了被告武某肇事逃逸的違法事實。依據《機動車綜合商業保險條款》的約定,武某違反了《道路交通事故安全法》,駕駛員肇事逃逸不符合商業三者險的保險責任,我司不承擔三者險范圍內的賠償責任,只承擔交強險范圍內的賠償責任。同時,在客戶投保時,我司已將免責條款向投保人履行了提示和明確說明的義務,免責條款應依法生效。經法院裁決,最終判決洛陽中支只承擔交強險限額內的承擔賠償責任。為此,洛陽中支成功拒賠了此次事故商業險責任部分,成功減損13萬余元。

        此案件的成功拒賠,體現了渤海財險河南分公司洛陽中支客服人員高度的責任心和專業的理賠能力。今后,河南分公司將反欺詐減損工作常態化,嚴格控制賠付成本,真正做到降賠增效,切實維護公司合法權益。

         

         

         

         

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