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      以案說險:串通編造人傷事故,渤海財險細節入手打擊騙保

        打擊騙保

        相信大家都知道,騙保是一種保險欺詐行為,今天,渤海財險就帶您走進一起串通編造人傷事故的騙保案件,看渤海財險查勘員如何識破騙局。

        01案件描述

        2021年11月23日12時許,報案人尚某某稱其駕駛車輛在某停車場出口撞到一輛電動車,造成對方一人受傷的交通事故。

        渤海財險接到報案后立即與駕駛員取得聯系,其稱交警已將現場處理完畢,為節省時間,已駕車將傷者送至醫院進行治療。公司查勘員連忙趕至醫院對肇事車輛進行查驗,并對傷者進行人傷調查,在調查時發現車輛碰撞痕跡輕微,但卻造成了傷者骨折。

        該案件通過現場查勘及當事人走訪發現存在幾處疑點:

        一是報案人稱其駕車駛出停車場路口時,左前葉子板與電動車碰撞,而公司在查驗標的時,標的車及對方電動車無明顯對應碰撞痕跡。公司按照其所述情況進行現場模擬,進出停車場路口車速緩慢,發生如此輕微的剮蹭事故,難以造成傷者腿部粉碎性骨折。

        二是在傷者的筆錄中了解到,其在事發時穿著黑色棉衣。交警認定書記載,事發時間為中午12時10分,在交警處理完現場后將傷者送往醫院,醫院記載入院時間為14時29分,期間只有其丈夫一人在辦理住院手續,未通知其他家屬回家拿取更換衣物。公司查勘員趕到病房時間為14時55分,傷者身著自己的綠色睡衣躺在病床上,并非筆錄中所述黑色棉衣,經了解傷者家距離醫院較遠,往返至少需要一個小時左右,不可能在如此短暫的時間內取到更換的衣物。

        根據以上疑點,公司對標的司機及傷者進行多次走訪,逐一提出事故中不合常理之處,并向當事人普及法律知識與保險欺詐后果,最終突破雙方當事人心理防線,使其向我司如實講明事故真相:傷者騎電動車時與一輛電動三輪車發生碰撞導致受傷,因電動三輪車車主無賠償能力,便心生歪念,找朋友謀劃拼湊了一起虛假的交通事故向我司提起索賠。目前當事人已認識到了事情的嚴重性,請求公司不再追究,并簽署了《放棄索賠聲明書》。

        02風險提示

        隨著我國保險業快速發展、保險知識的不斷普及,保險欺詐風險逐步顯現,欺詐案件類型層出不窮,嚴重干擾了保險公司的正常經營和理賠活動,同時也侵害了保險消費者的合法權益。目前,在車險理賠中,偽造現場案件、為逃避責任更換司機案件、酒駕毒駕案件成為車險理賠欺詐中較為典型的案件。

        在這里,渤海財險提示您:一旦發生交通事故,請及時通過正規渠道進行報案,堅決抵制不法分子誘導、哄騙理賠等行為。另外,在日常生活中,還應主動學習掌握反保險欺詐相關知識,提高自身反保險欺詐能力。

        03相關法律

        保險詐騙罪:(刑法第198條)是指以非法獲取保險金為目的,違反保險法規,采用虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法,向保險公司騙取保險金,數額較大的行為。

        04車險騙保的后果

        1根據刑法第198條的規定,犯保險詐騙罪的,處5年以下有期徒刑或者拘役,并處1萬元以上10萬元以下罰金;

        2數額巨大或者有其他嚴重情節的,處5年以上10年以下有期徒刑,并處2萬元以上20萬元以下罰金;

        3數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處10年以上有期徒刑,并處2萬元以上20萬元以下罰金或者沒收財產;

        4單位犯保險詐騙罪的,對單位判處罰金,并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員,處5年以下有期徒刑或者拘役;

        5數額巨大或者有其他嚴重情節的,處5年以上10年以下有期徒刑;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處10年以上有期徒刑。

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